患者 男 30岁 十二指肠溃疡3年。8小时前突发上腹部疼痛。查体：全腹肌紧张 压痛 反跳痛（ ）。立位腹部X线平片示右侧膈下游离气体。继发感染的常见细菌是（）。

时间：2024-07-21 00:14:12 关键词：腹部,压痛,腹肌

患者，男，30岁，十二指肠溃疡3年。8小时前突发上腹部疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛、反跳痛（ ）。立位腹部X线平片示右侧膈下游离气体。继发感染的常见细菌是（）。

A.肺炎克雷白杆菌

B.铜绿假单胞菌

C.金黄色葡萄球菌

D.变形杆菌

E.大肠埃希菌

答案解析

E

举一反三
男 35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体：病人表情痛苦 腹式呼吸消失 腹肌紧张呈"板状腹" 全腹压痛并反跳痛 以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失 首选检查是（）
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男性 40岁 间断上腹痛3年 多饥饿痛 夜间痛 进食后减轻。2小时前患者突发上腹痛 伴全身大汗 全腹剧痛；查体：腹肌紧张 全腹压痛 反跳痛阳性 考虑为溃疡穿孔可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断（）。
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男性 26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛 进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能 最有诊断意义的体征是（）
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女 35岁 十二指肠球部溃疡病史4年 今午后突然持续性上腹剧痛前来就诊。体查 扪及腹肌紧张 全腹压痛 反跳痛明显 高度怀疑胃肠道穿孔。为明确诊断 下列哪项检查应为首选（）
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患者 男 30岁 十二指肠溃疡3年。8小时前突发上腹部疼痛。查体：全腹肌紧张 压痛 反跳痛（ ）。立位腹部X线平片示右侧膈下游离气体。继发感染的常见细菌是（）。
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